整形美容发展简史

0
1125

当今社会,整形美容已不再是明星才能享受的服务,而是已经飞入寻常百姓家。只需要一杯咖啡的时间,你就可以去好好地“美”一把。但对于国人而言,整形美容似乎是近些年才发展起来的新生事物。其实不然,整形美容的历史十分悠久,早在古代,整形美容就初具雏形,只是受技术和药物条件的限制,没有得到更好的发展。

远古时期:整形外科已有雏形

根据历史文稿记载,古代埃及人早在 6000 年前就尝试了皮肤移植和面部损伤修复。虽然这并非是以活体组织移植为手段的整形外科手术,不过为了显示男人的高贵身份而进行的文身和为了戴耳饰而做的穿耳孔等最原始的“美容”,则一直都有。

古代印度开始有重建战争中受伤的外耳或鼻子的记载。丈夫可将其认为不贞的妻子的鼻子割掉,战争胜利者可将其战俘的鼻子割去,由于鼻的位置在颜面上最为突出,所以缺鼻之人大多渴望再获一个新鼻。为了满足这种需求,当时印度社会最下层的制瓦工人就逐渐发明了额部正中皮瓣造鼻术。

公元前 6 世纪,印度外科医师 Susruta 在其有关医学的专著里对脸颊组织重建鼻尖及外耳的做法进行了详细的记述。

中古时期:“整形外科之父”出现

在耶酥降生后的两百年间,罗马的著名医学家塞鲁沙和希腊的医学大师盖伦,在他们的经典著作里都没有关于再造整形外科和美容整形外科的记述,他们提到的只是对于创伤的治疗。

在文艺复兴时期,意大利巴罗纳大学有位著名解剖学家、外科教授塔利亚考奇。他的技巧非常高超,可用上臂单蒂皮瓣为缺鼻患者再造一个新鼻,并将这项技术很详细地写进了他的外科手术学专著《颜面成形术》(1599年)内。因此而被称为“意大利式”鼻重建法。西方医学家因此称他为“整形外科之父”。

近代:“整形外科手术”名词初现

17、18世纪美容成形术开展较少。19世纪以后,特别是到了中后期,由于解剖学的发展,麻醉技术和无菌技术的发明,外科技术得以迅速发展,并成为医学中的一门独立学科。美容成形外科技术也逐渐向鼻外的其他部位扩展。其中以Dupuytran和Dieffenbach的工作最为突出,前者根据皮肤受损深度首次提出了烧伤的分度,后者在腭裂修复和颌骨外科方面有很大贡献。

Baronio最早于1804年报道用羊进行植皮的动物实验,1817年,Cooper首次用解职的皮肤覆盖断指残端,1823年,Bunger将大腿皮肤植于鼻部。

19 世纪英国占领印度后,印度民间的额部正中皮瓣造鼻术也随之传到了英国。当时英国国王身边有个缺鼻的侍卫,著名外科医师卡皮欧(Carpul)用印度的方法为此长官再造了一个新鼻。此事迅速传到欧洲大陆,并迅速引起柏林大学外科教授们对造鼻术极大兴趣,随后他们对眼睑、口唇和颊部的再造外科作出了很多极有价值的贡献。

1838 年,医师 Zeis 当时出版了一本书,书中使用了“Handbuch der

Plastischen Chirurgia”这个词,用来描述外科医师修补或改造被疾病或外伤侵害的身体部位的能力,也是第一个把“整形”这个词应用到医学上的人医师,这也造就了“整形外科手术”这个词的出现。

19世纪美容成形外科的发展有两大特点:一是治疗范围的扩展:二是整形外科最基本的技术——纸皮术的形成和发张。这两个特点是一大进步,为现代整形外科的学科形成初步奠定了良好的基础。

现代美容外科的技术基础:整形外科学科的形成

第一次世界大战中,由于火器的发明和应用,导致了大批颌面外伤伤员的出现,需要为之成形修复。各国普通外科、骨科、口腔科、耳鼻喉科等专业的医生纷纷开展整形外科手术,从而造就了一批著名的整形外科专家,在他们的推动下,逐渐形成了现代整形外科的基本概念和基本技术。在此期间有大量的文献发表,两次世界大战之间的和平时期,整形科的治疗范围仍以头面部为主,有许多新技术、新方法相继问世,其中最主要的是皮管的发明和植皮术的成熟。

美国和欧洲分别成立了整形外科医师协会,并创办了《欧洲整形外科杂志》。整形外科成型阶段的标志。第二次世界大战爆发后,其间又由整形外科分化处如手外科、烧伤科和颌面外科等专业性更强的分支学科。

第二次世界大战结束后,由于经济的迅速发展,人们普遍希望提高生活质量,整形外科除面相治疗创伤感染疾病及肿瘤切除后组织缺损和先天性畸形, 1962年,Malt首例断肢再植成功和1972年受例游离皮瓣移植成功,推动了显微外科技术的迅猛发展。1967年,Tissier等首次提出颌面外科的概念。成为整形外科的一个新的学科分支。1955年,国际整形外科医生协会成立,目前国际上最有影响的整形外科杂志《Plastic and Reconstructive Surgery>创刊于1946年。

20 世纪的后半期,整形外科手术逐渐得到广泛使用。近 20~30 年以来,随着人们生活水平的提高,人们越来越在意自己的外表和形象,都希望通过整形美容手术使自己更加完美。

中国整形美容外科的发展

中国整形美容外科在近 20 多年内获得迅速发展,相关成果在以十倍或数十倍的空前速度增长着。由于整形美容外科在近几年才获得广泛关注,因此容易被人误认为中国整形美容外科只有 20 多年的历史。

其实,中国整形美容外科已有千年以上的历史,现代中国整形外科的起源和世界整形外科都是起源于 20 世纪初。

一、中国整形美容外科已有两千多年的历史

1.公元前 248~206 年 秦汉时期,出现了中国第一例整形手术的记载——唇裂的修补,《山海经》和《淮南子》都有记录。

2.公元 3~4 世纪 有了手术医治唇裂记载。

3.公元 618~907 年和公元 960~1279 年 到了唐朝和宋朝,开始有制造义眼和酒窝的记载。

4.在国外文献中,古代整形外科起源的记载是以印度和我国西藏的切除犯人鼻子后进行的鼻再造为典型。

二、中国现代整形美容外科的诞生和发展

我国当代美容外科学的发展可分为三个阶段:孕育阶段、初创阶段和形成阶段。

 1、孕育阶段   20世纪30-40年代

在我国,大约在20世纪30-40年代,有个别医师开展美容外科手术,如用象牙材料隆鼻、液体石蜡注射填充及重睑术等,但由于历史的原因,受社会条件的限制,美容外的专业未能得到较快的发展。

2、初创阶段  20世纪70-80年代

我国的改革开放为美容外科的发展创造了良好的社会环境。

1985年 《论重睑成形术》  宋儒耀

1990年 《美容整形外科学〉宋儒耀

1990年 《实用美容外科学》 张涤生  赵萍萍

《美容外科简明手术学》   王大枚

1985年《擦皮美容书》    查元坤

1988年  《实用美容手术》 高景恒

1988年  《医学美学》     邱琳枝  彭庆星

1989年   《整形外科学》  王良能  高学书

3 、形成阶段

上述初创阶段,有四个自发的学术团体活跃在我国美容医学学术界,即医学美学、美容皮肤科、美容牙科、美容外科。这四个自发的学术团体在初创阶段,纷纷组织了多次学术活动,中华医学会于1990年批准成立了“中华医学美学与美容分会”。标志着当代美容外科发展性阶段的形成。

1990年,沈阳创办了我国第一本美容外科杂志《实用美容整形外科》杂志,西安《中国美容医学杂志》,中华医学会医学美容与美容分会《中华医学美容杂志》,安徽《临床医学美容学杂志》。

1985年,韩秉公和周兴良等人率先在国内引进先进的脂肪抽吸技术,在国内得到广泛推广。

李建宁    鼻背深筋末存在并证实隆鼻假体植入层次是该筋膜的深层

乔群      乳房深部供血系统和乳头乳晕深动脉的存在   提出在巨乳缩小中,保留该动脉,保证和增加乳头乳晕供血和其成活。

王志军    证实了中国人群的六对皮肤人带,SMAS的概念以及与面神经腮腺外分支的关系,颞区的解剖层次,面部的安全分离平面和安全线                  的标定  。

纵观整个整形美容的发展史,从最初的南美 Peruvian 族人在颧骨上凿洞,到现今只要花上几分钟注射美容针就可以变美的时代,整形美容的历史让我们不禁感叹:爱美之心是人的天性,追求美丽本来就是人与生俱来的本能,也是天赋人权!

回复